你以为的抑郁和抑郁症不同·

与恶龙缠斗过久，自身亦成为恶龙;凝视深渊过久，深渊将回以凝视。

—— 尼采

“我一直都在努力工作，努力赚钱，在几个城市都买了房子，而且我还有个非常满意的女朋友。我是三有青年啊，但是突然间，这一切都变得不重要了。我觉得我的天空再也不会出现太阳。过去的一个月，我只想做一件事，那就是去死。但是我现在觉得我连死的力气都没有了。”

—— 投资商，21岁

驾驭从了解开始，抑郁障碍绝不是自己需要“克服”的弱点那么简单。

有时候你以为的抑郁可能只是悲伤的一种变相表达。

天灰了，******的色彩变淡了。你感到分外难过，觉得身体被抽空了一块;你可能感到愤怒，很希望和逝去的他们大吵一架，责问他们为什么可以如此的狠心扔下你;你可能听到，时而出现的逝者的声音，他们不停地叫唤你的名字;甚至你发现自己突然什么都感觉不到，你和外界之间被“棉花”软软地隔开，你异常冷静地注视周围，你没有痛苦，没有眼泪，如此冷静……”

它是我们生活中的一部分：当你失去了某个恋人、亲人或者朋友。就像作家Aaron Solomon所说，这是一种爱的附属产品。只有当你失去你深爱的人时，强烈的悲伤才会随期而至。

但，抑郁障碍是医学上的专业术语。当医生说一个人患上时，他是经过严肃的诊断的，有兴趣的朋友可以翻阅相关的诊断标准：CCMD-3，ICD-10，DSM-V。

我们容易患上抑郁障碍么?

非常不幸，这个答案是肯定的。三分之一到一半的人过去，现在或者未来会遭遇抑郁障碍的袭击。在美国，抑郁障碍的发生率大约在12.5%-14.2%之间。但是鉴于医生的漏诊和误诊，这个数字是还是比较乐观的。实际情况会比报道的情况更加严重。我国被确诊的抑郁症患者要虽然比美国低得多，但不能说我国抑郁症患病率要比美国低。

哪些人容易患上抑郁障碍?

小孩子

不要以为小孩子不会患上抑郁障碍，相反******上存在很多抑郁障碍的小朋友，当然他们不会大声说“我不快乐!”而更多的是通过一些不安的行为表现出来：比如不讲礼貌，性情乖戾，爱哭，不爱睡觉，逃学等。

女性

由于“大姨妈”的原因，以及男女身体结构的差异。女性比男性更容易患上抑郁障碍，特别是在35-45岁这个年龄段。50岁左右是一个值得关注的年龄段，因为这个时候大多数的女性将处于更年期，这个时候有的女性可能因此而从此脱离“经前综合征”的魔爪，而另一些女性可能正因更年期的到来患上抑郁障碍。

社会地位高

社会地位往往和抑郁障碍的发生也有些关系;相较之下，那些处于社会地位顶层和底层的人们更容易患上抑郁障碍。比如那些收入颇丰但是承受巨大社会责任的人，又比如那些失业的，做粗活的，拿到很少薪水的人。

年纪大的人

我们同样不清楚，是不是年纪大的人更容易发生抑郁障碍。那些古稀老人往往有很好的心态，觉得自己还可以活得更长久。虽然现在有报道说那些程度***严重的抑郁障碍往往发生在老年期，但是应该归因于年龄，还是应该归因于老年的生活状态(丧偶，躯体疾病)还说不清楚。

·不容易看出来的抑郁障碍·

隐匿性抑郁障碍以及微笑性抑郁障碍

有时候，我们经常会问：如果我没有体会到情绪抑郁，我还会遭受抑郁障碍么?这是一个非常好的问题。答案也是肯定的。因为我们进而发现，没有情绪抑郁的症状但是陷入抑郁障碍是有可能的。(还记得吗?我们应该如何诊断抑郁障碍???)

抑郁障碍很有可能隐匿在许多躯体症状背后，像脖子痛啦，神经性脸痛啦。此外其他的症状比如觉得干什么都没意思，精力不足，小走两下都累，没胃口，睡不着也可以帮助我们诊断抑郁障碍。

有两个可观测的身体线索，可以让我们“看出”抑郁障碍

******就是体重迅速降低。比吃******药的效果还好。

第二就是面部表情：眉宇间的“川”字型，还有抿着嘴巴，或者嘴角下沉。

还有一种情况就是“微笑性抑郁”，我们看见他时，他总是面带微笑，让你甚至觉得有点毛骨悚然。那种僵化的微笑不同于常人高兴时候的笑，仔细观察，你会发现，他们的眼角和嘴角并不会出现真笑时候会有的皱纹。我们知道，在社会中有的人从小就被教育不要表现出悲伤的一面，要笑对人生。即使疼，也不能表现出痛苦，痛苦的表现会让周围的人觉得不舒服。于是他们就制成了一张扑克脸，内里藏着一颗玻璃心。

抑郁症究竟是怎么发生的?

这个说起来很复杂：也就是说让一个人患上抑郁障碍说不容易也不容易，说容易也容易。如果一个人小A君，非常天意弄人的同时踩中几个雷，那么他就有可能患上抑郁障碍。

·地雷君一号·

微课堂里面提到的：基因，也就是天生易感性。如果小A君有一个抑郁障碍的麻麻，那么他就有可能带上这种基因。但是类似“容易感冒”不等于“非感冒不可”，“容易被抑郁障碍”感染也不等于“必须感染抑郁障碍”。

·地雷君二号·

我们爱说的：Ta有脆弱的人格特质。

有的人是属于天生的悲观主义者，干什么都非常的认真，很难被取悦，很难从自己的******中走出来，往往这些人比起那些天生神经大条，容易放松，有幽默感的人更容易患上抑郁障碍。

有的人从小就有点强迫气质，他们喜欢一切都被计划好，喜欢有条不紊，喜欢整洁干净，相对来说，很有原则，比较固执，这样的人往往较难适应环境变化而容易邂逅抑郁障碍。强迫气质的人往往容易怒不敢言，这使得他们容易把愤怒指向自己。

如果小A君，又碰巧是这样一种人格特质。那么他又离抑郁障碍近了一点点。

·地雷君三号·

我们还爱：回想过去，都是泪。

是的，幼年丧母，或者童年在长期的慢**的压力环境中成长，会让我们在成年更容易患上抑郁障碍。

有的孩子非常的不幸，在他们还是非常小的时候，他们的妈妈遭遇不幸，或者患上绝症，或者离家出走。根据研究表明，这样严重的丧失**事件如果发生在幼年，这个孩子以后更有可能患上抑郁障碍。这样的事件可能沉淀在孩子心里，让他们未来变得脆弱。

婴幼儿时期长时间哭泣却无人抚慰，儿童时期经受严厉训导但缺乏关爱，会导致成年时期人格出现问题，甚至带来焦虑抑郁的心理障碍。这种观点不在是传统的精神分析者的陈词滥调，新进的脑科学发展也逐渐赞同这些看法。当前，****与青少年的焦虑和抑郁障碍迅猛增加。许多科学家认为，这与儿时的经历有关，大脑对压力过度敏感引发了这些问题。现有研究表明，如果婴幼儿时期承受压力过多，那么会对孩子大脑中的压力应对系统产生长期的负面影响。@迟毓凯叔叔如是说。

好吧，小A君，非常不幸还在环境中长大。

这样，就够了么?

当然不够!

小A君，还得或多说少有易感的身体生化机制，惯性的负向思维，社会支持系统匮乏，发生过较严重的躯体疾病，如果TA是女性，又在健康服务业工作……

这样依然不够!

因为，现阶段，我们依然没有完全搞清楚，怎样的排列组合会让你必定患上抑郁障碍。