一、总论   

（一）强迫行为与强迫指令

强迫行为包括内隐行为和外显行为以及一些意向和冲动。

强迫行为的核心特质是由内驱力所迫使而非外在力量的作用，或者说外在力量的作用仅仅是强迫行为的借口。我们把引起强迫行为的内心驱力称之为“强迫指令”。

（二）强迫指令的本质和背后

1、强迫指令意图控制个体的身心，限制个体心理、现实的双重自由；个体由此感受到痛苦并产生了反强迫；

2、强迫指令有时并不明显，而以习惯的形式存在；强迫指令难以被理智所克服；

3、强迫指令有时是一种“对时不我待的超价观念”；

4、强迫指令的背后，有时隐含着这样的意思：

这是****的机会或***后的机会，必须去做或者必须立即去做，否则就会出现***坏的结果或永远地丧失这一机会；而这种判断并不符合客观现实；我们把这一隐含的意思称之为“末日情结”。

5、强迫指令的背后，有时隐含着这样的意思：

做任何事都必须严格按照规则进行，不能出哪怕是一点点的纰漏，否则就要出问题，就要坏事，就要受惩罚；而这种判断并不符合客观现实；我们把这一隐含的意思称之为“无处不在的法官概念”。

6、强迫指令的背后，有时隐含着这样的意思：

做事时一定要达到某种结果或某种程度，一旦有可能，就要把事情做到穷尽或****，否则就会前功尽弃或者使先前的作为失去意义；而这种判断并不符合客观现实；我们把这一隐含的意思称之为“刹车失灵情结”。

7、有时强迫指令的背后，并不存在任何含义，而仅仅是任性地要求、命令或逼迫。

（三）强迫性人格障碍

“对时不我待的超价观念”、“末日情结”、“无处不自的法官概念”、“刹车失灵情结”如果渗透到了个体的模式中，进而控制、主宰了个体的思维、行为和交往模式，便构成了强迫性人格障碍。

（四）强迫指令的表现形式

必须去做；必须现在去做；必须这么去做；必须做到某种结果或达到某种程度；而这些判断都与客观现实不相符合。有时强迫指令表现为内心的无法止歇的惯性

二、分论

所有强迫行为的一致性特点是：控制个体身心，限制个体身心自由，并非客观现实所需或并非客观现实所迫，对个体的休息、生活、工作或其他功能产生妨碍。强迫者既强迫自己，也强迫别人。

（一）内隐性强迫行为

1、强迫性穷思竭虑：在有限的时间内逼迫自己把一个问题彻底想清楚，事实上并不存在这种急迫性，由于客观现实要求个体止歇，而个体无法止歇。

2、强迫性思维：无意义的思维不能停止。

3、强迫性内心吟唱：心中不停歇地反复响起同一歌声、乐曲、口号等。

4、强迫意向和强迫冲动：在特定情境下产生特定的意向与冲动，而这些意向与冲动明显没有实际的和积极的意义，有的还有自虐性、自我毁灭的倾向。

5、强迫性计数：针对特定事物进行的无意义的计数行为。

（二）外显性强迫行为

1、强迫性重复：出于恐惧或不自信而反复重复的行为，如强迫性检查与强迫性洗手。

2、强迫性仪式：莫名其妙地作出特定仪式性动作，个体也意识不到这么做的原因，但不做就会感受到不舒服，觉得自己必须去做。

3、强迫性****行为：不合理地设立标准和程度或设立不合理的标准和程度的行为，如强迫饮酒、强迫醉酒、强迫进食等行为。同末日情结有关。

三、强迫的觉知、诊断与******

强迫按其强度与表现不同，可分为强迫倾向、强迫（性神经）症和强迫性人格障碍。一般的，可通过发觉强迫指令与强迫行为觉知强迫的发作。强迫者语言习惯中带有很多类似“一定”、“必须”等****性词句。他们总是有意无意地表现出对于自由的兴趣。

经过上述论述，不难发现，强迫的本质是限制了个体的自由，心理咨询师的任务就是帮助他们冲破内心的樊笼，引导他们走向自由。